治疗痤疮的革命性转变

痤疮是一种世界范围内常见的皮肤病，困扰着超过80%的青少年和年轻人主要原因可归因于过度的脂质分泌阻塞了毛囊，从而在皮肤组织中建立了缺氧微环境。这种不良条件特别有利于痤疮丙酸杆菌(P. acnes)细菌的增殖。感染性丘疹是皮肤感染的一种，主要由痤疮杆菌引起，全世界有数百万人感染。它不仅会给患者带来明显的身体和精神上的困扰，而且如果不及时治疗，还可能发展成慢性炎症。临床处理通常包括非处方治疗(即过氧化苯甲酰和水杨酸)，或口服或局部使用抗生素。然而，这种治疗可能无效或有令人不快的副作用。

一般来说，感染痘痘的一线治疗是口服或局部使用抗生素。然而，局部抗生素治疗的治疗效果令人担忧，特别是当药物通过皮肤组织时。此外，当细菌产生耐药性或迁移到皮下组织时，治疗效果也会降低。特别是，痤疮假单胞杆菌可以分泌胞外多糖形成生物膜，阻止抗菌剂或免疫细胞发起的攻击。

甚至市场上大多数微针产品主要使用药物成分来治疗痤疮。然而，反复使用抗生素可能会降低细菌对药物的敏感性。长期受痘痘影响的患者都会知道，同样的治疗产品，长期使用后效果会明显降低。

港大研究小组发明了一种新型微针贴剂，可透过皮肤将对超声波有反应的抗菌纳米颗粒传递给皮肤，以微创方式治疗痤疮假单疱疮。在目前的设计中，将超声响应抗菌纳米材料引入到微针贴片中，可以快速有效地对细菌感染做出反应。在治疗痤疮时避免使用药物。由ZnTCPP和ZnO组成的修饰纳米粒子在超声刺激下能够产生大量活性氧(ROS)，有效氧化细菌的关键细胞大分子。结果表明，经超声刺激15分钟后，ROS介导的痤疮P.细菌的杀伤率可达99.73%。此外，炎症标志物，包括肿瘤坏死因子-a (TNF-α)、白细胞介素(ILs)和基质金属蛋白酶(MMPs)的水平也显著降低。此外，释放的锌离子可以提升DNA复制相关基因，从而增加成纤维细胞对皮肤的修复能力。

Kelvin W. K. Yeung教授说:“这种新型微针贴片可以在超声波刺激下产生活性氧，作为一种非抗生素和透皮的方法，不仅可以有效解决痤疮杆菌引起的感染，而且可以促进锌离子的释放，促进皮肤修复。”由于活性氧的特殊杀伤机制，我们相信这种设计也能够解决由真菌、寄生虫或病毒引起的其他皮肤感染，如足癣(即“运动员的脚”或“香港脚”)。

来源：Science Advances

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