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近年来,老百姓普遍感觉癌症(cancer)病人增多,包括官方数据也表示癌症(cancer)发病率在逐年提升。人们往往有种误解,认为中国进入了癌症(cancer)高发期。事实上,癌症(cancer)发病率与人口老龄化、检测技术先进、看病人群增加等多种因素有关,单纯的癌症(cancer)发病率数据不值得引起恐慌。然而,我们确实也应该从治理环境污染、改善生活方式、建立预防早诊早治体系等方面共同努力,降低癌症(cancer)发病率和致死率,让更多人享受健康生活。从今日起,本版推出“关注癌症(cancer)高发”系列报道,为您科学解读癌症(cancer)发病率数据,传递健康生活理念。
北京市卫计委6月26日发布《2013年北京市卫生与人群健康状况报告》(简称“健康白皮书”),2012年,北京市恶性肿瘤(malignant tumor)新发病例40307例,比上年增长了3.22%。北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁介绍,这意味着2012年北京市平均每天有110人被确诊为癌症(cancer)。而10年前,这一数字约为平均每天63人,相当于十年增长了将近一倍。
面对发病率数据不应过度恐慌
美国密歇根大学生物化学与分子生物学博士、约翰·霍普金斯医院内科刘医生为科技日报查到了美国癌症(cancer)发病率的数据。“2004年到2008年美国是每年460/10万人。”
根据北京市统计局公开发布的数据显示,2012年末,北京市常住人口为2069.3万人。通过计算可得知,北京市2012年的癌症(cancer)发病率为194/10万人,这个数据与美国相比并不算高。
“直接比较这两个国家的数据,其可比性不大,两个人群的年龄、遗传、环境和生活方式的差异。其中年龄是最重要的因素。在忽略年龄和遗传因数以后,还需要考虑医疗和经济水平的差异。至少在美国,癌症(cancer)是很少漏诊的,病人基本上都会有活检来确认。” 刘医生补充道。
北京大学肿瘤医院教授、国际肿瘤基因组研究协作联盟科学技术执行委员会委员、中国肿瘤基因组协作联盟秘书长吕有勇认为:现代医学和传统医学的理论研究和临床实践表明,遗传、发育和代谢是机体维持正常生理功能、抵抗疾病的基础。由于现代生活方式普及和饮食习惯,人类过多的摄入高脂肪、高蛋白、高糖、高盐食物和压力过度,这一生活方式和习惯与慢性代谢相关疾病(肿瘤、冠心病、高血压、糖尿病、骨质疏松)密切相关。
“随着国人的寿命延长,得各种慢性病的几率也会增多,再加上医疗技术的发展,就诊的人数也越来越多,查出疾病的几率也越高,比如男性前列腺癌(Prostate Cancer),女性乳腺癌。另外有相当一部分癌症(cancer)不易早期发现,缺乏有效的治疗手段,难以获得满意的疗效,人们比较关注。癌症(cancer)不像高血压、糖尿病、冠心病等,用药物治疗能控制症状和维持生命的延续。基于癌症(cancer)患者的死亡率比较高,因此备受关注。其实,随着医学科学和技术的进步,许多的癌症(cancer)能够早期发现并得到合理治疗,特别是通过预防和早诊使得癌症(cancer)少发易治,百姓不需为癌症(cancer)发病率数据感到恐慌。
检测手段先进使得确诊率提高
以前没怎么听说过的各类癌症(cancer),现在经常发生在自己的同事、朋友、亲人身上。老百姓普遍觉得现在的癌症(cancer)发病率真的很高。而此次的健康白皮书也指出,“甲状腺癌已成为北京市发病率增长最快的恶性肿瘤(malignant tumor)。”
“感觉现在肿瘤比以前高发,有个原因是医疗技术的发展,以前的检测手段没有现在的灵敏。”吕有勇告诉科技日报记者,甲状腺癌高发可能与两个因素有关,一是碘盐的普遍使用,二是过度的X射线检查。
刘医生也比较认同这样的观点。他介绍说:“甲状腺癌分四类。其中两类是比较良性的,特别是滤泡性甲状腺癌。 一般来说这个和小时候接触射线有关。国内医疗发展很快,很可能导致过量医疗射线辐射。另一个可能的原因是现在的国内诊疗水平提高,发现了很多以前没有发现的甲状腺癌。甲状腺癌的发生在美国没有显著变化。”