人体换头术背后疑问多

              两年前，卡纳韦罗曾宣布，要在两年内完成首例人类头部移植手术，准备接受手术的人是一名天生患有脊髓性肌肉萎缩症的患者——俄罗斯计算机工程师瓦雷里•多诺夫。但多诺夫却在今年上半年改变主意，表示自己现在不会做换头术。这也意味着，他可能不会成为第一个接受该手术的人，那么，此次在人类遗体上进行的“手术”完成，是否意味着未来活体手术也有望成功？  对此，任晓平在接受媒体采访时表示，此次进行的“手术”为未来的实验提供了外科学整个的手术原则、手术入路、手术解剖结构的选择，以及各种组织的修复方法和技术。活体的成功率要做了以后才能知道，临床前设计的方案之后也会不断改进。任晓平表示。首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任胡永生此前则强调，“手术应该是指在活体上进行的操作，在遗体上进行的实际是解剖或解剖学研究。

              当前的医学技术完全可以做到血管、神经、肌肉、骨骼的重建吻合，但是最关键的问题是离断后的脊髓如何能够完美地做到神经再生和功能重建，国际上还没有突破性的研究进展，现在就谈什么活体头颅移植，实际上没有太多现实意义。”  对于活体手术成功与否的评判标准，中国医师协会神经外科分会常务委员，评判手术是否成功，要看术后人体是否能够实现大脑支配下的协调、统一、有效的生命活动，达到有效生存。换头不同于其他脏器的移植，不仅仅是移植以后把血管接好，完成血液供应和神经对接就可以，最关键的是移植后整体协调的问题。他表示，人体所有功能的协调都是靠脑来完成的，体内的脏器正常运转要靠大脑的神经中枢控制，体内的内分泌和水电平衡要靠垂体和肾上腺轴控制调节。实施“换头术”意味着彻底切断中枢神经对躯体的支配，有些脏器将无法自主运转，内分泌和水电平衡也无法自主调解。

              刘如恩分析，假设在活体上进行了“换头术”，术后人体的自主活动以及内脏器官的自主运转，需要等待神经再生修复以后才可以进行，在此之前只能靠外界辅助来维持脏器运转和人体水电平衡。但器官如果长时间失去神经营养就会出现萎缩甚至坏死，靠输液调节来长时间维持体内水电平衡也存在很大的难度。在他看来，目前，没有科学研究证明器官在失去神经营养的情况下，能够在多长时间内保持不萎缩。此外，神经虽然会再生，但是它再生的时间和程度目前也是无法估算的。除了存在这些未知问题外，与其他器官移植术一样，换头术也必须进行配型，同时还要面临有全身免疫系统的重新建立等一系列问题。如果说，“换头术”真的能实现，那么公众关心的另一个问题是，将自己的头换到另一个人的身体上，最后这个人到底变成了谁？  对此，刘如恩解释说，因为人体活动来自于大脑中有意识的支配，所以“换头”后，接受者保留的是自己的头部，意识还是自己的，并通过自己的意识来支配别人的躯体，所以必然还会面临一系列的伦理问题。 本品以上资料由西亚试剂：化学品数据库