西亚试剂：资源危机

即便WHO最终确实推荐这种疫苗的广泛使用，疫苗的摄取率如何仍不得而知。尽管非洲疟疾防控官员欢迎RTS,S，但他们表示，将需要更多资助部署这种疫苗。利用诸如经杀虫剂处理过的蚊帐、青蒿素联合疗法等措施预防和治疗疟疾的预算早已捉襟见肘。

加州大学旧金山分校疟疾研究人员Philip Rosenthal在WHO的声明作出前向媒体表示，虽然这种疫苗令人振奋，但“我担心，WHO的批准会被曲解，导致决策者将资源从其他疟疾防控措施中分流”。

GSK表示，每个剂量的费用在1～10美元，以覆盖公司的生产支出，同时将5%的回报重新投资于针对疟疾或发展中国家其他常见疾病的新疫苗研发。不过，在剂量费用之外，还需要将疫苗提供给儿童和传播信息方面的资助。

“一个挑战是要确保母亲们明白她们的孩子即便注射了疫苗，也可能患上疟疾。因此，这意味着她们的孩子必须继续在蚊帐中睡觉。”乌干达疟疾联盟研发主管James Tibenderana表示，同样重要的还有父母们知道孩子发烧时仍须接受疟疾检测。

匹配度不佳

10月21日发表的一项研究显示，这种疫苗在临床试验中表现不佳，部分是因为它模仿了一种在非洲并不常见的疟原虫——恶性疟原虫。

该疫苗一部分是由在这种寄生虫表面发现的环子孢子(CS)蛋白片段组成的。接受RTS,S(以Mosquirix的名字出售)免疫接种的人，会逐渐积累一些对疟疾的免疫力。

然而，不同寄生虫拥有略微不同的CS蛋白。研究显示，在感染试验约5000名儿童的寄生虫中，同RTS,S疫苗CS蛋白序列相匹配的不到10%。主导此项研究的哈佛陈曾熙公共卫生学院传染性疾病专家Dyann Wirth介绍说，如果该疫苗能被重新改造，将少量的若干表面蛋白包括进来会更加有效。

不过，在非营利性卫生机构PATH监管疫苗研发的David Kaslow表示，这种重新研发需要数年时间，尽管一些研究人员已在讨论可能性。“改进疫苗，使其同一个地区流行的病毒株相匹配不是小事，但这并非不可能。”