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西亚试剂:什么是最有希望的HIV治疗途径

在我看来,寻求缓解(remission)比完全根除更有可能实现,病毒虽然还在患者体内,但已经受到控制不进行复制。有案例表明,感染后立刻进行治疗就能达到这样的缓解效果。

举例来说,VISCONTI患者(法国14个感染后很快接受治疗的患者)停药后的几年,体内的HIV复制仍持续受到控制。另外,密西西比婴儿(生来携带HIV并在出生后立即得到治疗)停药后的两年多时间里,病毒也处于控制之下。不幸的是,最近这孩子体内的感染又死灰复燃了。我们需要开发更好的工具,来检测留在体内的病毒。

为何开发HIV疫苗这么难?

原因很多。广谱中和性抗体的开发非常缓慢。HIV可变性很高,能够轻易逃脱免疫系统的控制,病毒感染非常快,会导致免疫防御出现异常。一般来说,接种疫苗之后体内会有很低水平的病毒复制,这原本是件好事,能够再次刺激免疫系统。但对于HIV来说却是个大问题,因为微量HIV抗原也对免疫系统有害,会阻止疫苗正常工作。我们鉴定了不少有害抗原,但还不知道是哪些抗原起始了免疫细胞的异常信号。

基于CMV的SIV疫苗是一个真正的突破。SIV是猴免疫缺陷病毒,相当于非人灵长类动物的HIV,CMV是作为载体的巨细胞病毒。这种疫苗能够诱导非常有效的免疫应答,清除恒河猴的SIV感染。最近,广谱中和性抗体的混合“鸡尾酒”也在小鼠和恒河猴体内有效抑制了HIV病毒血症,减少了前病毒DNA。

2012年国际艾滋病协会发布了HIV的七大优先问题。这一战略起到了什么影响?

我们启动“迈向HIV治愈计划”是为了刺激和协调国际合作,倡导在这一领域进行更多的研究。在美国,免疫、遗传学、病毒学和私营企业的专家已经建立了联盟,共同开发治愈HIV的方法。近年来,我们对HIV的潜伏有了更多的了解,也开发了相应的策略。比如,活化休眠病毒将其排出细胞,然后利用免疫试剂或疫苗杀死这些病毒。人们还开发了让细胞抵抗HIV感染的基因疗法。

今年林道大会上,青年女性研究者首次多于男性。怎样才能鼓励更多女性从事科研工作呢?

上世纪七十年代,我刚开始在巴斯德所工作时,总共只有五名女性教授。如今,我们所的女性教授已经占到了差不多50%。要鼓励更多女性从事科研,就需要更好的认可女性的工作,我认为这一点已经在不断改善了。孩子也是一个重要的问题。我当年选择不要孩子,因为那时觉得兼顾事业和家庭太困难。当然这可能不是最好的解决方法,也有许多女科学家建立了自己的家庭。如果研究机构能提供儿童托管会更好。公平是一件好事,女性不应当因为自己的性别受到差别对待。

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