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去香港买奶粉已经成为过去式，而“到香港打宫颈癌疫苗(vaccine)”正悄然流行。请关注——接种疫苗(vaccine)就能预防宫颈癌吗？
近年来，许多高收入女性流行到港澳去打人乳头瘤病毒（HPV）疫苗(vaccine)，以防范宫颈癌。据介绍，注射宫颈癌疫苗(vaccine)后可以激活体内的免疫系统(immune system)，当以后遭遇HPV时，体内的免疫系统(immune system)可以杀灭HPV。然而，妇科医生指出，疫苗(vaccine)的防护效果被高估，打完疫苗(vaccine)未必能高枕无忧。由于不能预防所有的HPV病毒，即使打了宫颈癌疫苗(vaccine)，并不意味就能保证不会得宫颈癌。
宫颈癌疫苗(vaccine)悄然流行
为预防宫颈癌，33岁的外企女高管谢女士日前组织“闺蜜团”去香港注射HPV疫苗(vaccine)，还劝说朋友们尽量都去打。
组团打宫颈癌疫苗(vaccine)的帖子总能得到网友的热烈响应，宫颈癌疫苗(vaccine)一共分3针注射，每针要1200元人民币，三针共3600元。据了解，组团去打疫苗(vaccine)的多数是知识水平相对较高的群体，医护人员由于疾病预防的意识较高，也是其中的积极分子。此外，还有一些有家族病史的人。在此风潮引领下，有些人拖儿带女去香港打疫苗(vaccine)。不少女性都认为“打完疫苗(vaccine)再也不用担心宫颈癌了，很值”。
不过，专家表示，处于性活跃期的女性已经过了打宫颈癌疫苗(vaccine)的最佳年龄。“一旦有了性生活，就意味着可能已接触过HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗(vaccine)的话，保护效果就没那么理想。”
“尽管宫颈癌疫苗(vaccine)并非完美，但其实际应用价值是毋庸置疑的。”广东省第二人民医院妇科主任张秋实教授认为，内地女性热衷到港澳地区打宫颈癌疫苗(vaccine)是无可厚非的，已有大量研究显示，未感染女性在接种疫苗(vaccine)后，HPV感染率可大大减少，HPV感染者接种疫苗(vaccine)后身体对抗病毒的免疫功能也会得到增强。
“第一次”前打疫苗(vaccine)效果最好
宫颈癌疫苗(vaccine)的最佳接种时间是在女性有第一次性行为之前，最好能像乙肝疫苗(vaccine)一样，在女性幼小时就进行普种。世界卫生组织认为，能获得宫颈癌疫苗(vaccine)保护的人群年龄为9—26岁，最适宜接种年龄为11—12岁，或在发生性行为前，即将进入青春期或者正当花季的女孩。
如果过了这个年龄，是否就没有打疫苗(vaccine)的必要了？上海市第一妇婴保健院妇科龚晓明副主任医师认为，接种年龄要结合国情来考虑。美国要求9岁开始接种，是因为该国青少年开始性生活较早。即使已经有了性生活再接种，也未必完全无效。“只要没有感染疫苗(vaccine)覆盖的类型，接种都是有益的。”
随着近年来宫颈癌的发病率不断上升，不少国家、地区对宫颈癌疫苗(vaccine)的接种时间进行了放宽。香港卫生署于2010年将4价宫颈癌疫苗(vaccine)的适用年龄由9—25岁放宽至9—45岁；澳大利亚FDA也已将疫苗(vaccine)的适用年龄放宽至45岁；美国4价疫苗(vaccine)的生产商目前正在向美国食品与药品监督管理局申请将疫苗(vaccine)的接种年龄放宽至45岁。
有关研究显示，未感染女性在接种疫苗(vaccine)后，HPV感染率可减少98%，宫颈上皮内瘤样病变发生率减少97%，宫颈腺原位癌发生率减少100%；对于新感染HPV的人群而言，接种疫苗(vaccine)获益率仅为22%，持续感染HPV人群的疫苗(vaccine)获益率仅为5%。研究还显示，对于曾有HPV感染史的人群，24岁—45岁女性接种疫苗(vaccine)获益率也仅为66%，与16岁—26岁女性（100%）相比明显降低。
疫苗(vaccine)不能预防所有HPV病毒
打宫颈癌疫苗(vaccine)是一件好事，但肯定不是一劳永逸的。“并不意味着所有的宫颈癌病毒都可以被疫苗(vaccine)所拦截。”北京协和医院妇产科副主任医师成宁海表示，99%的宫颈癌都跟HPV感染相关，目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，与宫颈癌相关的高危型就有16、18等十几种。“按照感染高危型16型、18型HPV的宫颈癌比例反推，最起码有25%的宫颈癌是无法通过现有的疫苗(vaccine)进行预防的，不能保证打了疫苗(vaccine)之后将来不会感染33型、35型等其他高危型病毒诱发的宫颈癌。”
