西亚试剂:感染性疾病可借生物标志物早期诊疗

在中国医师协会急诊医师分会、罗氏诊断在北京联合举办的“感染诊断新技术临床应用中国行2014启动会暨专家研讨会”上，与会专家针对利用体外诊断标志物辅助细菌感染的诊断、鉴别诊断等展开交流，并重点探讨了感染标志物降钙素原（PCT）与白介素6（IL-6）的临床应用价值。
研究表明在细菌感染或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT，并释放进入血液循环系统。但与传统生物标志物相比，PCT半衰期接近24 小时，且几乎不受肾功能状态、激素治疗的影响，这一独特的生物学特点使PCT对机体感染的反映具有快速、准确的特征，并被《美国重症成人患者新发发热指南》等推荐用于指导临床感染治疗。
作为白细胞介素的一种细胞因子， IL-6具有调节免疫应答等功能，并在机体的抗感染免疫反应中起重要作用。专家介绍，一项内毒素刺激的人体试验显示 ，IL-6的血清浓度水平增高早于PCT，证明IL-6作为生物标志物可能具有早期诊断(early diagnosis)的价值。
专家讨论认为，PCT和IL-6联合应用能快速准确鉴别脓毒症患者，并可作为创伤及术后患者脓毒症和死亡风险的早期预测指标。但他们同时也指出，IL-6并不是感染的特异性指标，在临床上不能作为排除脓毒症或高风险患者的诊断标准。（潘锋）

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